V Nemecku boli zistené nové „super zárodky“

Baktérie u ľudí a zvierat už nesú gény rezistencie pre núdzové antibiotiká

Salmonella v imunitnej bunke - niektoré z týchto baktérií už nesú gén rezistencie na kolistín. © Národný inštitút alergických a infekčných chorôb (NIAID)
čítať nahlas

Lekári varujú poplach: Zistili v Nemecku baktérie, ktoré sú rezistentné na rezervný antibiotikum kolistín. Doteraz bol tento prostriedok poslednou možnosťou proti pretrvávajúcim infekciám rezistentnými črevnými zárodkami. Teraz sa však v Európe rozšíril gén rezistencie pravdepodobne pochádzajúci z Číny - v tomto géne sa našli patogény hydiny aj človeka.

Najdôležitejšie zbrane medicíny sú nudné: Stále častejšie používané antibiotiká sú neúčinné, pretože patogénne baktérie sa voči týmto liekom stali rezistentnými. Niektoré z týchto „super zárodkov“, vrátane obávaného nemocničného zárodku MRSA a takzvaných baktérií ESBL, sú už voči niekoľkým antibiotikám imunitné súčasne, dokonca aj proti nim často nepomáhajú pohotovostné lieky.

Odolné dokonca aj proti rezervnému antibiotiku

Ako poslednú možnosť lekári v takýchto prípadoch používajú tzv. Rezervné antibiotiká - látky, ktoré sa pri normálnych infekciách nepoužívajú na zabránenie vzniku rezistencie. Najmä pri enterobaktériách rezistentných voči viacerým liečivám je antibiotikum kolistín jedným z mála zostávajúcich účinných látok. Podľa Svetovej zdravotníckej organizácie je to jedno z „kriticky dôležitých antibiotík pre humánnu medicínu“.

Chemická štruktúra núdzového antibiotika kolistínu. © public domain

Teraz sa však ukazuje, že táto možnosť liečby by mohla byť čoskoro zastaraná: V novembri 2015 objavili vedci v Číne baktérie s predtým neznámym génom rezistencie na kolistín. Baktérie s génom mcr-1 boli zistené u ľudí, ako aj u zvierat a potravy. Táto rezistencia bola pravdepodobne dôsledkom intenzívneho používania antibiotík u čínskych hospodárskych zvierat.

Teraz aj v Nemecku

Vedci z Nemeckého centra pre výskum infekcií (DZIF) a Federálneho inštitútu pre hodnotenie rizík (BfR) teraz demonštrovali tento gén rezistencie na antibiotický kolistín v Nemecku v črevách hospodárskych zvierat a ľudí. Analýzy ukázali, že Salmonella a baktérie druhu Escherichia coli sú rezistentné na antibiotický kolistín v niekoľkých kŕdľoch hydiny. Pozitívne pokračovalo aj vyšetrovanie v Anglicku a Holandsku. zobraziť

Podľa odborníkov je tento gén rezistencie pravdepodobne prítomný na zvieratách od roku 2010, takže baktérie mali dostatočnú príležitosť preniesť túto rezistenciu na ľudské zárodky. A to sa už zjavne stalo: Vedci teraz objavili gén mcr-1 v izoláte ľudskej vzorky z roku 2014.

Enterobaktérie produkujúce karbapenemázu (sfarbené modrou farbou) na agarovej platni. University Gie en / Judith Schmiede

Už bolo prevedené na človeka

Obzvlášť výbušné: Baktérie v tejto vzorke zjavne neboli rezistentné len na kolistín, ale aj na účinnú látku karbapeném. Karbapenémy sú široko účinné antibiotiká používané v núdzových prípadoch proti baktériám rezistentným voči viacerým liečivám. Ak sa stanú neúčinnými, použije sa ako posledná rezerva Colistin. Na druhej strane, ak existuje odpor, môže dôjsť k beznádejnej situácii bez možnosti liečby.

Podľa odborníkov je tiež alarmujúce, že novoobjavený gén rezistencie, na rozdiel od predtým známej rezistencie na kolistín, je prenosný medzi bakteriálnymi kmeňmi a mohol by sa ľahko šíriť. Podľa vedcov by ich mohla zmeniť na skutočnú zdravotnú hrozbu. Opätovnou analýzou konzervovaných vzoriek a ďalším testovaním sa teraz snaží zistiť, do akej miery sa tento gén už rozšíril.

V každom prípade odborníci odporúčajú byť obzvlášť opatrní pri spracovaní mäsa, najmä hydiny. Doska na krájanie, nože a iné pomôcky, ktoré prišli do styku so surovým mäsom, sa musia dôkladne vyčistiť a potom by sa už nikdy nemali používať na prípravu ovocia alebo šalátov. Pred konzumáciou sa odporúča dôkladne preniknúť aj do mäsa. Teplota by mala dosahovať teplotu 70 ° C v jadre najmenej dve minúty.

(Federálny inštitút pre hodnotenie rizík (BfR) / Justus-Liebig-Universit t Gie en, 08.01.2016 - NPO)